About this role
Misión u objetivo
Vigilar la práctica médica del hospital a través de la aplicación de protocolos de revisión de costos por evento para el pago justo de los servicios.
Función - Responsabilidad
- 1.- Controlar y generar revisión hospitalaria por medio de protocolos de gestión del gasto, garantizando el cumplimiento de los convenios acordados con el hospital (30%)
- 2.- Detectar los sobrecostos, potenciales fraudes y/o gastos no procedentes mitigando los pagos improcedentes (30%)
- 3.- Negociar la atención médica de los casos en que se tenga que asumir la responsabilidad derivada de las pólizas de otros ramos (10%)
- 4.- Diseñar el plan de tratamiento con médico tratante en estancias prolongadas, mitigando los costos de la estancia hospitalaria (10%)
- 5.- Garantizar la Integración del expediente interno para asegurar la atención a clientes (20%)
Escolaridad
Licenciatura o Ingeniería (Titulado) en Medicina
Sueldo
$24,425.00 mensuales brutos + prestaciones superiores a la ley
Horario
Lunes a Viernes de 13:00hrs a 20:30hrs y el domingo 9:00hrs a 16:00hrs
Lugar de trabajo
Zona de obispado y Zambrano en San Pedro Garza Garcia
Conocimientos académicos - certificaciones:
Certificación en procesos administrativos (Deseable)
Experiencia y en qué responsabilidades se aplica:
Sector asegurador GMM
Procesos internos de hospitales y áreas médicas
Áreas o Experiencia en:
Médico
Servicios de salud
Médico dictaminador